以下全て参加条件となります。
全てにご了承いただきましたらご入力を進めてください。
全項目入力必須です！

本名でのご参加となります。（zoom）
—了承しました

顔出し＆着席必須です。
—了承しました

途中退室はご遠慮ください。
—了承しました

お子様・赤ちゃんと同席はご遠慮ください。（どうしてもという場合は事前にご相談ください）
—了承しました

日程は１枠のみご予約ください。（複数予約禁止）
—了承しました

無断キャンセルや日程変更希望なしの直前キャンセルの可能性が少しでもある場合はご参加をご遠慮ください。

無断キャンセルや日程変更希望なしの直前キャンセルなどがあった場合には、今後Rinascita fasting/株式会社ATEがご提供するすべてのサービスをご利用いただけなくなります。
(やむを得ないキャンセルの場合は早めに日程変更希望の旨をご連絡ください)
—了承しました

氏名

フリガナ

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—10代20代30代40代50代60代70代

どちらの公式ラインからお申し込みされましたか？
—RINAの公式ラインRFA1期生の公式ライン

上記で【RFA1期生の公式ライン】を選ばれた方は、その方のお名前を必ずご記入ください

現在のご職業

参加理由

まだお申し込みは完了ではありません！
【送信】を押すと日程選択画面（別サイト）の案内ページへ移行します。
送信後の次のページにて希望日を選択して、応募完了となります。
（万が一、次ページへ移行しなかった場合は公式ラインまでご連絡ください）

※定員オーバーで枠を取れなかった方は、キャンセル待ちを必ず2個登録しておいてください！
個別で別日をご案内できる可能性がございます。